张阿姨最近发现自己的牙龈肿胀“鼓包”，刷牙的时候还容易出血，吃了消炎药也没有缓解，于是去医院就诊。医生询问病史发现，张阿姨是高血压患者，由于长期服用降压药，加上口腔局部菌斑堆积，导致全口牙龈出现明显增生肥大。经过心内科会诊，张阿姨更换了高血压药，在完善牙周基础治疗后，牙龈肿胀、增生、出血都有了很大改善。
吃了降压药，
为什么会出现牙龈增生肥大？
这类患者很可能得了药物性牙龈肥大，由于长期服用某些药物引起牙龈的纤维性增生和体积增大。这种牙龈增生常发生于全口牙龈，但以上、下前牙区为重，且只发生于有牙区。一般增生的牙龈组织，通常呈淡粉红色，质地坚韧，略有弹性，不易出血，多数患者合并有程度不同的牙龈炎症，此时的牙龈可呈深红或紫红色。多数患者无自觉症状、无疼痛，常常因为牙龈增生严重，妨碍进食，影响美观就诊。
引起药物性牙龈增生的
常用药物有哪些？
引起药物性牙龈增生的药物，常常是通过促进纤维细胞合成胶原、抑制胶原分解，使胶原生成大于分解，导致牙龈的纤维性增生。
01.钙通道阻滞剂，这一类药物常应用于降血压，如硝苯地平、氨氯地平片、维拉帕米等；
02.抗癫痫药物——苯妥英钠；
03.免疫抑制剂，这一类药物常用于器官移植或某些自身免疫性疾病患者，如环孢素。
牙龈增生肥大怎么办？
01.通过洁治、刮治去除局部刺激因素，由于药物性牙龈增生往往合并不同程度的牙龈炎症，需要清除牙齿周围的菌斑、牙石，并消除其他一切导致菌斑滞留的因素。一些患者经过上述治疗，牙龈增生肥大就可以得到很好的改善。
02.局部药物治疗，牙龈炎症明显的患者，可以辅助局部用药，通过3%双氧水冲洗龈袋，并置入抗菌药物。
03.对牙周基础治疗后牙龈肥大无明显改善的患者可以请相关用药科室会诊，是否停药或换药来减轻药物副作用。
04.经上述治疗后，增生的牙龈仍不能完全消退的，在全身状况允许的前提下可以考虑手术治疗切除增生的牙龈。
05.不停药及不良口腔卫生均易导致疾病复发，患者自身应做到严格的菌斑控制及定期复查。
供稿：绍兴市卫生健康局、绍兴市口腔医院牙周科 王佳琴
（免责声明：本文来源于网络，仅做公益分享，版权归原作者所有，若有版权问题请告知删除！本文不代表本网站的观点和立场。）
热评话题